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为什么说卵巢癌患者要进行基因检测?
2021-04-09 14:42
香港化验所
卵巢癌被称为“妇癌之王”,在妇科生殖系统中死亡率最高。由于其早期症状不典型,70%的患者在治疗时就已经处于晚期,治疗后容易复发。虽然这些年医疗技术有了很大的进步,但是卵巢癌患者术后五年的生存率仍然不到40%。而作为一种复发率极高的癌症。70%的患者会在三年内复发,一旦复发,很可能无法治愈。但根据美国某药厂的一项三期临床试验研究,如果卵巢癌患者有BRCA1或BRCA2基因突变,使用聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂可以大大提高生存率。
BRCA基因家族在脱氧核糖核酸断裂之前是修复DNA的好帮手。
BRCA突变通常发生在两个基因之间,BRCA1或BRCA2,而这两者都是肿瘤抑制基因。BRCA1最早在1990年被发现,位于17号染色体上,BRCA2最早发现于1994年,位于13号染色体。这两种蛋白质参与了非常重要的DNA修复过程。当这两个基因中的任何一个发生突变,修复过程都会受到影响,受损的DNA无法正常修复。BRCA基因被破坏后,反而成为癌细胞的帮凶
因此,当研究人员已经确定BRCA突变为阳性时,意味着卵巢癌和乳腺癌的风险将增加。据统计,约15%的卵巢癌患者有BRCA基因突变。BRCA1基因突变也与宫颈癌、子宫癌、结肠癌风险增加有关。BRCA2基因突变意味着胃癌、胆囊癌、胆管癌和黑色素瘤的风险增加。
这些突变是遗传性的,
如果BRCA基因存在突变,将增加家庭成员患癌症的风险。
而且,BRCA突变的基因检测,不仅让患者家属保持警惕,更重要的是,BRCA突变卵巢癌患者有了新的治疗方法,且效果相当显著。
基因检测BRCA突变阳性,相应的药物可以治疗
多年的研究表明,在对BRCA1或BRCA2突变的卵巢癌患者进行PARP抑制剂治疗时,能够表现出无疾病进展生存期(PFS)大大提高,比安慰剂对照组长3年左右。PARP抑制剂的作用是修复癌细胞DNA中断裂的链接,通过阻断这些PARP蛋白杀死癌细胞。
因此,越来越多的医学研究机构建议,卵巢癌女性患者在确诊后应进行基因检测,不考虑复发、年龄、家族史等因素,都应该进行基因检测,这不仅关系到家族成员对癌症的警惕性,,更重要的是找到合适的药物,得到最好的治疗。
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