小方和花花结婚后意外地生出了一名患有白化病的婴儿。 医生告诉他们,白化病是一种单基因遗传病,但是在整个家庭中,包括孩子的父母,都没有白化病患者。 他们为什么仍然会生出白化病婴儿? 他们家族中的人又该如何避免再生出白化病的宝宝呢?
单基因隐性遗传疾病,包括白化病,血友病,遗传性耳聋,地中海贫血,肌肉萎缩症,半乳糖血症等,数以万计。 尽管这些单一疾病都是罕见疾病,但由于种类繁多,它们的综合发病率非常高,并且有逐年增加的趋势。常见单基因隐性遗传疾病有:A / B地中海贫血,A / B血友病,杜氏肌营养不良(DMD),脊髓性肌萎缩(SMA),遗传性耳聋,庞贝氏病,苯丙酮尿症,威尔逊氏病 ,X染色体脆折症等等。
“单基因”是指在人类基因中,只由单个基因异常会导致疾病的发生; 在我们理解“隐性遗传”之前,我们先要了解什么是遗传。所谓遗传是指亲代表达相应性状的基因通过繁殖传递给后代。但并不是所有的遗传性状都能表现出来的。
性状是由父母双方共同遗传的基因一起决定的。 例如,是否有父母的特征基因,由双方共同决定。 有两种类型的遗传:显性和隐性。 规则是,显式遗传的效果将大于隐式遗传的效果,并且父母双方都有两个遗传来确定婴儿的特征(外部表现状态)。
当父母一方是显性遗传时,无论对方是否具有隐性遗传,孩子都将具有显性特征。 假设生下一个漂亮的婴儿是一个显性遗传。 只有当父母双方是“隐藏遗传”时,孩子才会具有隐藏的特征,生下不好看的婴儿。
但是实际上,爸爸妈妈没有办法有意识地选择要遗传的基因,而是依靠分裂来形成精子和卵子,然后将它们组合在一起,然后进行排列和组合。如果我们将上述美丽的例子替换为白化病,我们可以用相同的方式来解释它。 正常的黑色素分泌基因占主导,黑色素分泌基因断裂是隐性的。 当父母或母亲铸造一个显性基因时,一个正常的婴儿将出生,但是如果两个“同时”携带隐性基因,一个白化病的婴儿将诞生。 父母很健康,但他们的基因中仍有“携带者”的可能
但是,为什么夫妻总是携带这种隐性基因,却没人发现呢?
因为只有具有隐性基因的人不会表现出隐性特征,所以他将表现出一个完全正常的状态,我们称这种人为“带因者”,这样的隐性基因可能在整个家庭中一直存在,只是当我们结婚生子时,我们没有遇到另一个具有相同隐性基因的携带者。大多数人不知道自己是否是带因者,因为如果没有基因测试,就无法确定是否是带因者。如果下一代患有某种遗传性疾病,他们才能发现自己是“带因者”,但此时已经要面对现实的悲剧了。
怀孕前进行基因测试,以便希望生育的夫妇放心怀孕。
由于基因检测技术的进步,我们可以抽血一次筛查十几个甚至数百个基因,检查我们和我们的伴侣是否为隐性疾病的携带者,然后进行基因咨询。 遗传咨询的老师或专科医生。
如果基因测试的结果表明,只有一位配偶是任何疾病的病因,那么就可以安心地生一个健康的婴儿。 如果父亲是血友病的病因,母亲是肌肉营养不良的病因,也不必担心,因为只要两个人不是同一病因,他们就能生出健康的婴儿。
如果不幸的是丈夫和妻子都是由同一疾病引起的,建议去进行详细的遗传咨询和评估。 如果选择人工受精,则可以考虑进行植入前遗传学诊断(PGD),该方法在植入母亲之前被确认是正常胚胎。 如果选择自然怀孕,则可以使用植入前遗传学诊断,例如绒毛膜取样或羊膜穿刺术取样分析,来确认胎儿是否是健康的婴儿。
测试的时间点是建议在计划生育期间对两个配偶进行测试,因为单基因隐性遗传性疾病难以检测,因此建议配偶双方都应该先了解是否存在相同的疾病原因,如果有的话则需要医生进行进一步的评估判断,来帮助夫妻达到优生优育的目的。