血友病是一种凝血异常的遗传病。患者无法产生正常凝血因子,导致血液中凝血因子缺乏,无法维持正常凝血。
其中,第八因子缺乏症(血友病A)最为常见,占80 ~ 85%,其次是第九因子缺乏症(血友病B),约占15%。患者一生中经常会有自发性出血或周期性出血,如肌肉关节、皮肤、粘膜、组织器官等出血。
为什么会得血友病?
血友病是X染色体的隐性遗传病,是指缺陷基因位于性染色体上,而隐性遗传是指只有一对(两个)染色体都有缺陷,疾病才能显现出来。女性患者必须有两条有缺陷的X染色体同时集中在一起,如果只遗传了一个有缺陷的基因,她就是无症状的“带因者”。在女性带因者所生的后代中,50%的男孩将患有这种疾病,而50%的女孩将是致病者。是在男性中,产生症状只需要一个有缺陷的基因。在男性患者的后代中,所有的女儿都是带因者。因为男性患者遗传给女儿的X染色体,必然是带病的。
出血部位:常见出血部位为关节出血、肌肉出血、外伤后出血、术后出血、血尿、口腔出血、鼻出血、血肿。但致命性出血常见于颅内出血和咽喉出血。
治疗
即时性治疗:出血时给患者凝血因子输注,从而达到止血的目的。
预防性治疗:定期输注凝血因子,使患者体内的凝血因子保持在一定浓度,以防止出血的发生。
随着患者的成长,在不同的阶段会面临不同的出血问题。因此,临床主要治疗重点和治疗模式会因不同阶段而异。
新生儿/婴儿期:主要是诊断血友病的类型及其严重程度。新生儿或婴幼儿不易静脉注射,治疗方式以即时治疗为主。
从幼儿期到青春期:随着活动量的增加和进入学校团体生活,出血的概率相对增加,即时治疗和预防性治疗都是需要同时考虑的治疗模式。注意关节保护,尽量不要因为反复出血,不能及时止血而让关节长期受损,在这个阶段,最重要的是要教会患者如何保护自己。
成人:在成年后,关节功能的维护、并发症的治疗、手术、分娩、衰老等都是治疗的重点。因此,即时性治疗和预防性治疗是治疗选择。
日常生活中的注意事项
学会识别出血的症状,例如,肌肉出血时出现了发热、肿胀、紧绷、跛行、疼痛(甚至走路时)、手脚不能动或活动范围受限等病症。一定要尽快进行治疗,以减少因出血治疗不及时而引起的并发症。
适当的运动可以增加骨骼和肌肉的力量,有助于防止出血和关节损伤,保持健康的体重,减轻关节压力。但并不是所有的运动都适合,所以在进行运动前,患者应该咨询专业的血友病医护人员可以进行什么样的运动,什么时候进行,运动的强度如何,以防止运动不当导致出血。
对于想要生宝宝的夫妻,最好能在孕前进行
基因检测,查看自己是是遗传性疾病的携带者,只有这样才能更好的保障宝宝的健康,做到优生优育。