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什么是抑郁症?抑郁症的致病因素?如何治疗抑
2021-03-02 14:42
香港化验所
虽然抑郁症人口已不在少数,却有研究显示,多数抑郁症患者并没有寻求医疗协助,有些人可能会合理化自己的症状,或是不愿与医师讨论自己的抑郁,无形中反而增加社会整体的经济成本。
以现今的医疗水准,对于抑郁症已能有很好的治疗,我们应该懂得辨别或调适自己的负面情绪,必要时不吝啬地请医师协助。
抑郁症产生的原因
整体来说,抑郁症的致病机制是大脑内的神经物质分泌失调,然而造成此结果的原因可能是以下多种因素造成。
1.遗传基因、家族病史;
2.遭遇重大创伤,如的亲友离世、失业、丧偶等;
3.成长历程的心理阴影;
4.人格特质;
5.药物影响;
6.脑部相关疾病;
7.脑内神经物质分泌失调;
8.人际关系疏离;
9.怀孕、生产。
抑郁症的致病机制
1.神经传导物质发生障碍
某些神经传导物质,如血清素、去甲肾上腺素、多巴胺,当它们不正常的传递或耗损,导致功能发生障碍的情况,就可能出现抑郁的现象。
血清素 (Serotonin)
血清素就好比是我们体内的快乐带原者,具有调节生理机能、神经递质的作用,如情绪、睡眠或食欲。许多研究显示,血清素功能低落会导致抑郁,因此抗抑郁的药物,大多是增加脑中血清素的浓度。
去甲状肾上腺素 (Norepinephrine)
有收缩血管、提高血压的作用。若出现异常可能引起焦虑,并参与某些类型的抑郁症。
多巴胺 (Dopamine)
能帮助我们对身体肌肉有良好的控制、集中注意力,在神经传导上主要负责大脑的情欲,将开心或兴奋的信息传递,若多巴胺失调可能则可能影响肌肉的控制能力或注意力无法集中。
2.贺尔蒙失调
皮质醇 (Cortisol)
是肾上腺分泌的激素之一,当我们面临压力时,正常的皮质醇含量,有助发挥调节与平衡压力的作用。若长期处于高压的状态,可能导致皮质醇浓度过高,对大脑结构及神经传导都有不好的影响,皮质醇浓度过高也被视为是抑郁的成因之一。
甲状腺 (Thyroid)
甲状腺分泌稳定与否和忧郁以及睡眠品质好坏有着密不可分的关系。当甲状腺功能低落时,容易有疲劳、体重增加、皮肤干燥、健忘和便秘的现象。
抑郁症类型及症状
轻度抑郁症
是指至少持续两年的负面情绪,这类型的患者能够日复一日的工作或求学,但情绪时常感到低落,无法专注在工作或课业上,总是无精打采感到疲累,胃口变得不好或暴饮暴食,也可能出现失眠或嗜睡,对自身没有自信而对人生失去希望。
重度抑郁症
根据美国精神医学会颁行的第五版精神疾病诊断手册 (DSM-V) 中提到,抑郁症有九种判断标准:
1.情绪低落,长时间处于低落的情绪,无法快乐起来。
2.对事物失去兴趣跟喜好,提不起兴趣去做自己喜欢的事情。
3.体重下降或上升。
4.嗜睡或失眠:出现精神性的睡眠障碍。
5.动作、思考变得迟缓。
6.容易疲倦或失去活力。
7.无价值感或强烈罪恶感。
8.注意力不集中或犹豫不决。
9.经常出现负面想法,甚至想要轻生。
季节性情感障碍 (Seasonal Affective Disorder,SAD)
这种类型的抑郁症常出现在秋冬季节,情绪的波动受到日常节奏的变化所影响,如光照的缩短,影响了大脑中调节情绪的褪黑激素及血清素等化学物质,出现悲伤、疲劳、精神不振、排斥人际交流等等的情况。目前可行的治疗方式是采用光疗法,也可多在日间进行户外活动,增加自然光照的时间,促进身体的调节与改善情绪。
怀孕产期的抑郁 (Perinatal depression)
包括在怀孕期间或分娩后的前12个月发生的轻度抑郁发作(也称为产后抑郁症),可能是孕妇贺尔蒙的改变或外在的压力所致,常见的情况有沮丧或情绪低落,根据哈佛健康刊物 (Harvard Health Publications) 指出,此类型的抑郁症约影响七分之一的生育妇女,若过度轻视可能产生严重的后果。
经前不悦症 (Premenstrual dysphoric disorder,PMDD)
主要是女性在月经前一周出现的情绪反应,例如:抑郁情绪、焦虑、容易紧张、易怒及无法控制自己,可能与基因遗传或体内的贺尔蒙有关。
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