避孕族不容忽视的事前避孕和事后避孕事项

忽略保护措施而产生的一时激情，是否怀孕变成了女生最担心的问题。妇产科对这类情况可以说是屡见不鲜，擅自服用避孕药对健康存在着很大的威胁。

如果没有怀孕打算，究竟何种避孕药最有效，对身体又不易造成负担？避孕药可分为“事前避孕药”及“事后避孕药”，一般人容易对避孕药产生错误观念或误解，除了可能损害健康，更导致避孕效果不佳。

其实，只要避孕药使用得当，不仅可以有效避孕，也能将药物对身体的影响降至最低。从认识避孕药开始，保护自己也保护他人。

 

事前避孕药是什么？

事前避孕药是由两种女性荷尔蒙“雌激素 (estrogen)”和“黄体素 (progestin)”所组成，服药的关键是必须长期稳定服用，才能达到最佳的避孕效果。

稳定服用事前避孕药，可使体内维持一定的雌激素与黄体素浓度，高浓度雌激素主要的作用是抑制卵巢排卵；黄体素则会使子宫颈黏液增加，让精子难以前进与卵子结合，降低受孕的机会。

 

事前避孕药的服药规则

虽然事前避孕药的避孕成功率将近100%，但还是有失败的可能，多数失败原因是服药不规律所造成的，因此遵守服药指示相当重要。

事前避孕药必须每天固定时间服用，如果不小心忘记，必须在12小时内补服上一颗的药量，若超过一天，则须连同当天的分量共服两颗。

第一次服用药物通常是月事来的第一天，或是月事来潮的后几天，不同产品的服用规则会有些许差异。此外，事前避孕药至少要连续服用七天，才能达到避孕效果。
 

一般来说，事前避孕药分为21颗装与28颗装，两者的吃法略有不同，21颗装的药品按时服完后须停药7天，紧接着服用下一周期的避孕药。

28 (21+7) 颗装的药品适合记性较差的人，服用完有效剂量21颗后，再服用7颗补铁剂，以连续服药的方式，接续下一次服药循环。

避孕药 21 颗装与 28 颗装服药说明

特别注意，如果连续三天或三天以上忘记服用，则当月的避孕药已经没有避孕效果，应停用剩下的药品并回收，直到下次月经来潮的第一天，再服用新的一包避孕药。

此外，如果不同品牌的服药规则不一样，必须以仿单说明为主。

 

事前避孕药分为哪几种？

市面上有许多不同厂牌的事前避孕药，它们之间的差异主要为“雌激素含量不同”及“黄体素的种类不同”。

此外，事前避孕药也不断推陈出新，依照雌激素浓度、搭配的黄体素不同分为四代：
 

第一代事前避孕药

含有高浓度雌激素，通常大于0.05毫克，因其副作用大，在市面上已经停售。
 

第二代事前避孕药

雌激素浓度约为0.03-0.035毫克左右，常见搭配的黄体素为 levonorgestrel，副作用是容易长痘痘、水肿、体重增加。
 

第三代事前避孕药

雌激素浓度更低，只有0.015-0.02之间，搭配的黄体素改为 desogestrel、gestodene 等，目的是为了改善长痘痘、体重增加等副作用。
 

第四代事前避孕药

最新一代的药品，搭配 drospirenone 或 cyproterone 两种黄体素，特别的是这类黄体素具有抗雄性化的作用，较不会有油脂分泌过多、粉刺、水肿、体重增加等副作用。
 

虽然新一代避孕药受黄体素影响的副作用较少，但还是可能会有腹泻、恶心、呕吐、肠胃不适、乳房胀痛的副作用。

选择长期口服避孕药之前，需进行健康检查，并与医师讨论合适的避孕药，如果服用不当或选了不适合的避孕药，不但避孕的效果大打折扣，更可能因此伤身。

 

事前避孕药有什么优点？

虽然事前避孕药可能出现副作用，不过仍有些许优点，除了能有效避孕外，还能使经期规律、改善经血过多、经痛、降低卵巢癌及子宫内膜癌发生率。

 

哪些人不适合使用事前避孕药？

并不是每个人都适合服用事前避孕药，如果你有以下情况，就不适合服用事前避孕药。

怀孕中，哺喂母乳中，肝脏功能障碍，自体免疫疾病，糖尿病，高血压，有中风病史，易产生血栓之体质，年纪超过34岁且有吸烟习惯，乳癌

以上8 种是不适合服用避孕药的族群

除此之外，如果服药的过程中出现月经不规则、血管疾病、癌症、视觉障碍、眼球后视神经发炎、黄疸、偏头痛等症状，或是计划一个月内接受大手术，也请停止服用避孕药。