这些女性高发的癌症，你有进行检测吗？

在各种原因的综合作用下，癌症已经呈现出一个不断年轻化的趋势，曾经五六十岁才发作的癌症，可能现在就出现在三四十岁的年轻人身上。因此，专家建议35岁以上的女性应每半年进行一次妇科检查，40岁以上的女性应注意心脑血管疾病、高血压和糖尿病。在条件允许时，建议50岁以上人群尽早做胃肠镜筛查。

那癌症筛查有哪些方式呢？我们一起来了解一下。

肿瘤标志物

这种筛查方法是通过血液检查体内肿瘤标志物的水平，也是临床癌症筛查中最基础的检测，包括甲胎蛋白(肝癌)、血清癌胚抗原(消化道癌、肺癌)、糖链抗原(卵巢癌)、前列腺特异性抗原(前列腺癌)、绒毛膜促性腺激素(妇科肿瘤、不典型睾丸癌)等。当肿瘤标志物异常升高时，需要进行下一次密切检查。

 

影像检查

实体恶性肿瘤的发现和诊断离不开影像学检查。例如，X线、ct筛查、b超检查和MRI表现都是临床常用的筛查方法。此外，消化道肿瘤还需要结肠镜、胃镜等筛查。

 

妇科筛查

妇科癌症筛查可以确定女性体内是否有癌细胞。例如，巴氏涂片是常用的筛查方法之一，可以帮助临床诊断宫颈癌。乳腺钼靶也被认为是检查乳腺癌最简单可靠的方法。另外妇科b超检查也可以尽早发现妇科炎症、肿瘤等问题。

 

那在所有的癌症中，有哪些癌症是女性高发的呢？根据世界卫生组织，将近一半的癌症是可以预防的；而其中更是有三分之一的癌症是可以通过癌症筛查及早发现并明确诊断的，尤其是乳腺癌、宫颈癌、肺癌和结直肠癌等，都是可以通过及早发现，来获得更多的治愈机会。在筛查癌症之前，我们需要先了解一下哪些癌症是女性常见的，而高发人群又有哪些。然后再结合自己的年龄、家族史、性别、生活习惯等因素选择筛查项目。

乳腺癌

高危人群：45岁以上；50岁前患有乳腺癌的一级亲属；有对侧乳腺癌病史；携带乳腺癌的基因突变。

筛查方法：彩超检查，45岁后1~2年一次；高危人群可每1~2年做一次乳房x线摄影。

 

甲状腺癌

高危人群：儿童期有头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史；因其他疾病行头颈部放疗；分化型甲状腺癌(DTC)和甲状腺髓样癌的既往或家族史；甲状腺结节大于1 cm，结节生长迅速，半年内增加到1 cm以上；或大于1 cm的甲状腺结节，伴有持续性声音嘶哑、吞咽困难、吞咽困难或呼吸困难，并排除声带病变(炎症、息肉等)。甲状腺结节大于1 cm，颈部淋巴结肿大；降钙素高于正常范围。

筛查方法：一般人群在30岁以下，每2~3年可进行一次临床颈部检查；对于高危人群或30岁以上人群，建议每年做一次颈部超声检查；建议女性在怀孕前和哺乳期结束时进行颈部超声检查。

 

宫颈癌

高危人群：已婚或发生性行为3年的女性；经历过HPV感染、免疫功能低下、有宫内己烯雌酚暴露史或接受过宫颈上皮内瘤变2级和3级、宫颈原位癌和宫颈浸润癌治疗的妇女。

筛查方法：24~29岁人群，每3年进行一次细胞学筛查。30-64岁可选择3年一次细胞学筛查，或5年一次HPV筛查；如果检查结果显示细胞学和HPV筛查都是阴性的，可改为5年一次；对于65岁以上的老年人，如果在过去10年中细胞学筛查连续3次阴性或HPV连续2次阴性，并且没有宫颈上皮内瘤变的病史(CIN)，则无需再次筛查。

如果宫颈病变已达到CIN2-3或有原位腺癌病史，应在自然消退或临床治疗后继续筛查20年。

 

癌症筛查应注意抗癌筛查并不是一种骗钱、无效的检查方法，它对于发现肿瘤确实意义重大。但是，我们不能忽视以下三点：

检验设备不是万能的

科学规范的检查是发现癌症的主要途径，但检查设备不是万能的。以临床常用的PET-CT筛查作为最先进的癌症筛查方法，可能会忽略对个体肾癌和肺癌的筛查，在精密的检查仪器上会出现盲点。这时候就需要配合多次检查来确认病情。

 

筛查应该个性化

癌症筛查需要结合很多方面，包括年龄、家族史、个人病史等等。而且每个人的体质和基因都不一样，所以癌症筛查项目也不一样。临床癌症筛查中反复强调个体化。比如有结直肠癌家族史的人，要注意消化系统的检查。有乳腺癌家族史的人要注意乳腺和卵巢的筛查。

 

筛查并不一定要贵

俗话说“一分钱一分货”，所以很多人误以为癌症筛查越贵，可信度就越高。但其实不同的考试方式各有利弊。比如单纯筛查癌症，但是做PET-CT筛查，会造成医疗资源的浪费。

 

每个人一生都有20%的机会患癌症，但这并不意味着每个人每年都要进行一次完善全面的癌症筛查。靶向癌症筛查是最可靠和最浪费的方法。在决定癌症筛查时，应明确告知医生自己的家族史和病史，并根据医生的建议选择合适的筛查项目。