孕妈妈需要知道的三项产前血液检测

2020-12-30 11:35 香港化验所

怀孕后,为了宝宝的健康,准妈妈需要接受一些胎儿疾病的产前筛查项目。其中有三项验血是准妈妈们更应该注意的,那么现在我们来看看这三项验血是哪三项!

准妈妈在——产前要注意三个不能忽视的验血

第一,怀孕12周:血常规

缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血。一些准妈妈出现在怀孕的早期,在怀孕的5-6个月更是如此。症状多为面色苍白,或自觉发黑甚至头晕,脸色苍白,或自觉发黑甚至头晕。

这主要是因为胎儿发育较快,需要从母亲那里吸取更多的营养。孕期贫血是常见问题,约占20%-40%。铁是造血的重要元素,孕期缺铁也是常见问题。贫血不仅影响怀孕妈咪的健康,还影响宝宝的生长发育。

因此,建议孕妇每天服用一片含有30毫克铁的补铁片,并尽量从食物种类中获取足够的铁。服用铁片可能会引起胃痛或便秘。一旦出现这些副作用,可以尝试口服液态铁,对胃的刺激性相对较小。

二、孕12周:地中海型贫血检查

一般来说,夫妻中如果只有一方带有地中海型贫血的基因,则胎儿不会有严重或致命的后果。然而若双方都带有地贫隐性基因时,胎儿有1/4的几率可能得到严重或致命的贫血,1/2的几率和双亲一样带有基因,但不至于致命或严重影响健康,且有1/4的几率可能完全正常。

地中海型贫血是基因缺陷造成血红素合成缺失的一种血液疾病,又称为海洋性贫血,可分为甲型、乙型两种。

如果是甲型则建议终止妊娠:如果孕妇患有甲型地中海型贫血,严重时可能会出现子痫前症、子痫症、前置胎盘,而造成孕妇产前或产后大出血。至于对腹中胎儿,则会产生很严重的溶血、贫血及组织缺氧。胎儿容易未出生就胎停,或出生不久后夭折。

如果是乙型则不会有异常:乙型地中海型贫血症孕妇,通常要等到宝宝出生6个月后,才会发现发育不良、贫血等症状。患有乙型地中海型贫血的小孩,通常要靠长期输血才能维持生命,目前虽然可利用骨髓移植、脐带血干细胞治疗,但费用高且成功率约50%。

(根据统计,怀孕妇女患有地中海型贫血的比例为1/300-1/500,而此疾病最怕夫妻双方为同一型的地中海贫血,因为有1/4的机会可能产生胎死腹中或出生后发生严重贫血的现象,需要长期输血。)

地中海贫血已列为产前检查的重要项目,有些孕妈妈甚至会合并缺铁性贫血,若产检中发现红血球(MCV)小于80,则建议丈夫也需要做MCV检查,若丈夫的MCV值也小于80,则夫妻双方须进一步检查是否为同一型的地中海贫血。

三、孕16周与孕28周:2次ABO溶血检查

ABO溶血,属于免疫性溶血。准妈妈们检查时间为第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28-30星期,此后每2-4星期复查1次。

ABO血型系统共有“A”、“B”、“AB”和“O”型四种,ABO血型不合溶血病主要是发生在母亲是“O”型,胎儿是“A”型或“B”型者。如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血,准妈妈是O型血,且有过流产史或者输血史的话,建议孕前或怀孕初期就最好做检查。

准妈妈应该在产前检查血型,及早地了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外,还应对O型血的孕妇进行抗体效价的测定。

B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。

当然O型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个O型血妈妈的宝宝都会溶血的,而且ABO型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间,及早诊断和处理,预后都是相当好的。

很多第一次怀孕的准妈妈相信对产检项目都十分陌生,希望本文能对你有用!为了宝宝的健康、家庭的幸福,准妈妈们一定不要忘记排查这三项血液检查哦!


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