糖尿病的症状，预防与控制饮食诀窍

糖尿病是一项慢性代谢性疾病，很多患者感受不到明显的症状，但是如果放任不管，引发的并发症往往相当棘手。糖尿病的并发症大都是血糖控制不佳引起的，所以糖尿病患者最重要的是要遵从医师的指示服药或施打胰岛素，加上维持良好生活习惯，多运动、不烟不酒、清淡均衡饮食，血糖才可以获得有效控制。

 

说到糖尿病，你联想到什么？国人十大死因、胰岛素、多吃、多喝、多尿……

 

这些都没错，只是糖尿病远比你想得还复杂。不过别担心，这篇文章要让你认识糖尿病原因、症状与风险族群，再来了解预防方法！

 

本文重点：

糖尿病成因

糖尿病症状

糖尿病高风险族群

糖尿病4种类型

糖尿病诊断标准

治疗糖尿病

糖尿病并发症

预防糖尿病

每小时就有1人死于糖尿病

以台湾来说，18岁以上国人糖尿病盛行率为11.8%，全国约有227万名糖尿病患。糖尿病高居2016年国人十大死因第五名，每10万人有42.4人因此死亡，相当于每小时就有1人死于糖尿病。

 

为什么会得糖尿病？

胰岛素能将血液中的葡萄糖带进细胞，做为细胞运作的能量。

我们可以想像荔枝是葡萄糖，宫女是胰岛素，贵妃是细胞。贵妃不可能自己跑去市场买荔枝，于是宫女就负责将荔枝带去给贵妃食用。

 

胰岛素将葡萄糖带入细胞

主要有两个因素会造成葡萄糖无法进入细胞而留在血液里，使血糖居高不下。

 

体内胰岛素供应不足

当体内胰岛素供应不足，葡萄糖无法透过胰岛素供给细胞利用，而滞留在血液中，就会使血糖持续高过正常值。第一型糖尿病就是因为自己的免疫系统攻击胰脏细胞，导致胰岛素分泌不足所造成。

 

胰岛素阻抗

胰岛素阻抗就是细胞对胰岛素的利用能力异常，胰岛素无法有效地代谢葡萄糖，导致葡萄糖滞留血液当中，肾脏无法完全回收就残留在尿液中。

 

由于细胞无法获得足够能量，身体就认为应该制造更多的胰岛素来搬运葡萄糖，所以日以继夜地制造胰岛素，但问题是细胞已经对胰岛素反应低落，所以仍然无法获得足够的能量，最后身体会快速消瘦。

 

有九成的糖尿病成因是因为胰岛素阻抗。其成因有可能跟脂肪过多、遗传、年纪大有关。

 

胰岛素阻抗导致细胞对胰岛素反应降低

话说贵妃(组织细胞)长期被喂食大量的荔枝(葡萄糖)，不仅已经吃腻了，身材也渐渐丰腴，又看到宫女又送荔枝来只觉得反胃(胰岛素阻抗)。

 

皇上只看到荔枝堆满整个国库，以为是宫女(胰岛素)不足，难以负荷搬运荔枝的工作。怕贵妃饿著了，于是便征招更多的宫女(胰岛素)来运送荔枝到宫中。但贵妃不想吃就是不想吃，偶而免强吞个一两颗而已。于是就算宫中有很多的宫女以及很多的荔枝，但是贵妃却日渐消瘦。(身体组织无法吸收能量)

 

糖尿病症状

糖尿病症状三多一少多吃多喝多尿体重下降

多吃

多喝

多尿

体重减少

以上警讯通称糖尿病的“三多一少”，除此之外，糖尿病还有可能出现以下几种症状：

 

容易感到疲劳，四肢无力、麻痹

皮肤及性器官搔痒

视力衰退

抵抗力降低，皮肤产生病变，伤口愈合能力差

然而，糖尿病初期通常没有症状，有近三分之一的人不知道自己已经罹病，因此须定期做健康检查，才能及早发觉糖尿病。

 

为什么糖尿病患者吃很多、喝很多还是觉得饥饿和口渴？

糖尿病患者即使吃进大量的食物，但是因为胰岛素对细胞的反应不佳，无法让葡萄糖为细胞所利用，因此患者仍然会感到饥饿。

 

另外因尿中带有糖分，造成渗透性利尿。当尿量不正常增加，身体的水分就会加速流失，而造成口渴。因此如果血糖没有降下来，就会持续有口渴的现象。

 

糖尿病的高风险族群

糖尿病除了跟遗传因素有关之外，生活型态也有很大的影响力。仔细检视以下的高风险族群，有哪些是平时就能避免的？

 

糖尿病高风险族群包含高血脂或高血压

吸烟、饮酒

香烟中的尼古丁会抑制胰岛素分泌，使血糖升高，空腹饮酒可能会造成低血糖，饭后饮酒反而有高血糖风险。

 

曾罹患妊娠糖尿病的妇女

15%至50%有相关病史的妇女，在未来会罹患第二型糖尿病。

 

压力

长期处于高压状态，会使荷尔蒙会分泌异常，妨碍胰岛素运作，增加血糖升高的风险。

 

家族病史

如果家族中有糖尿病病史，罹患糖尿病的机会也会高于常人。

 

大于40岁

这是第二型糖尿病的好发期年龄。

 

高血压、高血脂

如果饮食偏好重口味，喜爱大鱼大肉，血液中的好胆固醇“高密度胆固醇 (HDL-C)”浓度就会下降，使坏胆固醇“低密度胆固醇 (LDL-C)”增加，不只带来高血压、高血脂等疾病，也可能会引发糖尿病。

 

体重过重、缺乏运动

肥胖会降低细胞对胰岛素的利用能力(胰岛素阻抗)，使血糖浓度提高。